3、心脏毒性反应：主要是各型心律失常 
    （1）异位节律点自律性增高：以室性早搏常见，有时出现二联律、三联律。（2）房室传导阻滞：度房室传导阻滞：Ⅰ房室传导阻滞最常见。 
    （3）窦性心动过缓。 
    （二）中毒的防治 
    1、预防 
    （1）避免诱发中毒因素 如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、 心肌缺氧、甲状腺功能低下、糖尿病酸中毒等。 
    （2）注意中毒的先兆症状：一定次数的室性早搏、窦性心动过缓（低于60/ 分）、色视障碍等。一旦出现应停药 （或减量）并停用排钾利尿药。 
    （3）用药期间，酌情补钾。 
    （4）注意剂量及合并用药的影响如与排钾利尿药合用。 
    2、中毒的治疗 
    （1）停用强心甙及排钾利尿药。 
    （2）酌情补钾，但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾功能衰竭者，视血钾情况慎用或不用钾盐，因钾离子能抑制房室传导。 
    （3）快速型心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔。 
    （4）传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。 
    五、强心甙分类、体内过程、适应症： 
    1、慢效类（Digitoxin）:洋地黄毒甙：脂溶性高，口服吸收率90－100％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环。主要在肝脏代谢。适用于慢性心力衰竭。 
    2、中效类：地高辛（Digoxin):口服吸收率60－80％，吸收率的个体差异大。口服1－2小时起效。亦可静注。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。  
    3、速效类：毒毛旋花子甙K(Strophanthin)：口服吸收率低，宜静注，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急病人。去乙酰毛花甙丙（西地兰）：宜静注用于危急患者。待控制病情后改用其它强心甙维持。 
     
    非强心甙类  
    一、β1受体激动药：多巴酚丁胺 
    [作用] （1）激动心脏β1受体，心收缩力加强和输出量增加； 
    （2）激动β2受体，轻度扩张小动脉，降低心脏后负荷； 
    （3）肾血流量和尿量增加。 

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