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药理学考前辅导笔记[4](八)
(发布时间:2008-4-26 17:34:00 来自:模考网)

    2.抑制血小板聚集、防止血栓形成 
    小剂量可用于预防脑血栓及心肌梗塞 .  
    [不良反应] 
    1.胃肠道反应 恶心、呕吐、上腹不适,大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血.故溃疡病患者应禁用. 
    2.凝血障碍 延长出血时间, 对严重肝损害, 凝血酶原过低, 维生素K缺乏及血友病人可引起出血, 故 
    这些病人应避免使用. 
    3.变态反应 以荨麻疹和哮喘最常见。哮喘的发生与抑制PG合成有关. 故有哮喘史者禁用.肾上腺素  
    对“阿斯匹林哮喘”无效可用糖皮质激素治疗. 
    4.水杨酸反应 大剂量服用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。处理:停药, 并静滴  
    碳酸氢钠, 以促进药物排泄. 
    5.肝、肾损害. 
    对乙氨基酚 (醋氨酚、扑热息痛Paracetamol, Acetaminophen) 
    [作用特点] 
    1.解热镇痛强度相当于阿斯匹林,但缓慢而持久临床上主要用于阿斯匹林不能耐受者的解热、镇痛,是小 
    儿退热的首选药。 
    2.抗炎作用很弱,无实际疗效. 
    [不良反应] 
    1.治疗量不良反应很少,偶见过敏. 
    2.大量可致高铁血红蛋白血症、溶血性贫血、肝、肾损害. 
     
     
    保泰松及羟基保泰松 
    [作用特点] 
    1.解热、镇痛作用较弱,一般不用,但对某些顽固性发热效. 
    2.抗风湿作用很强,常用于风湿性类风湿性关节炎,关节强直性脊椎炎等.  
    3.较大剂量可促进尿酸排泄,可用于治疗急性痛风. 
    [不良反应]较多,毒性较大,可出现胃肠道损害、水钠潴留、过敏反应和肝、肾损害等. 
    消炎痛(引哚美辛) 
    是引哚类衍生物,其解热、抗炎、抗风湿作用较阿斯匹林强.但不良反应多,故仅用于对其他药不能耐受或疗效不显著的风湿、类风湿性关节炎的病人. 

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